# Rosacea og bumsecreme > Rødme i kinderne, små knopper, en hud der svier af næsten ingenting. De fleste går i apoteket og køber noget mod urenheder. Og så bliver det værre. Der er en klinisk forklaring på det, og… ## Metadata - URL: https://www.c-f-r.dk/rosacea-og-bumsecreme - Markdown URL: https://www.c-f-r.dk/rosacea-og-bumsecreme.md - Published: 2026-09-21T21:10:28+00:00 - Modified: 2026-09-21T21:10:28+00:00 ## Content Rødme i kinderne, små knopper, en hud der svier af næsten ingenting. De fleste går i apoteket og køber noget mod urenheder. Og så bliver det værre. Der er en klinisk forklaring på det, og den er enklere, end de fleste tror. Rosacea og akne ligner hinanden på afstand, men de har hver deres mekanisme, og de behandlingsmidler, der virker på den ene, irriterer den anden. Lægehåndbogen på sundhed.dk anslår, at omkring 5 procent af befolkningen har rosacea, og at sygdommen typisk starter mellem 30 og 50 år. Det er dermed en af de hyppigste kroniske hudsygdomme hos voksne danskere, og også en af dem, der oftest behandles forkert i månedsvis, før nogen stiller diagnosen. ## Rosacea er flere tilstande under samme diagnose Det første, en speciallæge afgør, er ikke om du har rosacea, men hvilken type. Behandlingen er nemlig ikke den samme. ### De fire fænotyper **Erytematotelangiektatisk rosacea** er vedvarende rødme med synlige blodkar, typisk på kinder og næse. Huden svier og brænder, men der er få eller ingen knopper. **Papulopustuløs rosacea** giver røde knopper og små pusfyldte prikker. Det er den type, der forveksles med akne. **Rhinophyma** er fortykkelse af talgkirtlerne på næsen med en knudret overflade. Den ses næsten udelukkende hos mænd og udvikler sig over år. Behandlingen er kirurgisk eller med laser, og her er [laserbehandling af huden](https://www.odensehud.dk/co2-laser) den metode, der afhøvler og genskaber næsens form. **Okulær rosacea** rammer øjnene. Den beskrives i Lægehåndbogen som til stede hos omkring halvdelen af alle rosaceapatienter, og den overses konsekvent. De fire typer kan optræde samtidig og skifte over tid. Derfor giver det sjældent mening at spørge “hvad hjælper mod rosacea” uden først at vide, hvilken form der dominerer. En [udredning og behandling af rosacea, se mere her](https://www.odensehud.dk/rosacea), hos en speciallæge i dermatologi starter med den skelnen, og det er også den, der afgør, om du skal have creme, tabletter eller laser. ### Den ene forskel, der afgør det hele Kig efter hudorme. Altså komedoner, de små sorte og hvide propper i porerne. Akne har dem. Rosacea har dem ikke. Det er den enkleste kliniske adskillelse, der findes, og du kan foretage den selv foran spejlet. Har du røde knopper uden en eneste hudorm, og sidder de fortrinsvis midt i ansigtet på kinder, næse, pande og hage, taler det for rosacea. Sidder der hudorme i T-zonen, og sidder knopperne også på ryg og bryst, taler det for akne. Forskellen er ikke akademisk. Den afgør, om det middel, du smører på, beroliger huden eller antænder den. ## De tre forværrende faktorer, som sjældent bliver nævnt En konsultation hos [Odense Hudlæge, privat hudlæge i Odense](https://www.odensehud.dk/), bruger ofte lige så meget tid på at fjerne ting fra patientens rutine som på at tilføje noget. Tre ting går igen. ### Aknebehandling på rosaceahud Produkter mod urenheder er designet til at tørre huden ud og fjerne talg. De indeholder typisk benzoylperoxid, salicylsyre, høje koncentrationer af alkohol eller skrubbende partikler. Rosaceahud har en svækket barriere og en overfølsom karforsyning. Det, der hos aknehud opløser en prop, udløser hos rosaceahud en inflammatorisk reaktion. Resultatet er mere rødme, mere svie og flere knopper, hvilket typisk får folk til at smøre endnu mere på. Det mønster er en af de hyppigste årsager til, at rosacea er forværret betydeligt, når patienten endelig sidder hos en hudlæge. ### Binyrebarkhormon Creme med binyrebarkhormon dæmper rødme hurtigt. Det føles som et gennembrud i de første par uger. Længerevarende brug i ansigtet kan derimod udløse eller forværre rosacea, og Lægehåndbogen nævner netop langvarig steroidbehandling som en medvirkende faktor. Når cremen sættes ud, blusser huden kraftigt op, hvilket fortolkes som et argument for at fortsætte. Sådan opstår en cyklus, der kan køre i årevis. Har du fået udleveret hydrocortison eller en stærkere steroidcreme mod ansigtsrødme, er det værd at få vurderet, om diagnosen er den rigtige. ### Øjnene, som ingen spørger til Halvdelen af rosaceapatienter har øjensymptomer. Tørhed, en fornemmelse af sand under øjenlåget, røde øjenrande, tilbagevendende bygkorn, lysfølsomhed. Fordi symptomerne opleves som et selvstændigt problem, bliver de sjældent nævnt, når samtalen handler om huden. Og fordi patienten ikke nævner dem, spørger behandleren ikke. Ubehandlet okulær rosacea kan give kronisk irritation af hornhinden. Hvis du har rosacea og også har tørre, sviende øjne, hænger de to ting med stor sandsynlighed sammen. Sig det højt ved næste konsultation. ## Hvad virker så? Behandlingen følger en trappe, og den afhænger af, hvilken fænotype der dominerer. ### Lokalbehandling Ved let til moderat papulopustuløs rosacea bruges metronidazol, azelainsyre eller ivermectin som creme eller gel. Ivermectin er interessant, fordi den virker mod Demodex, de mikroskopiske hårsækmider, der findes i højere tæthed i rosaceahud og menes at bidrage til inflammationen. Mod ren rødme findes brimonidin som gel. Den trækker karrene sammen og virker i timer, men den behandler ikke sygdommen og kan give reaktiv rødme, når effekten aftager. ### Tabletbehandling Ved moderat til svær rosacea suppleres med tetracyklin, oxytetracyklin eller doxycyklin, typisk over cirka 12 uger med gradvis nedtrapning. Effekten er antiinflammatorisk mere end antibakteriel, og derfor bruges ofte lavere doser end ved infektion. Ved svær eller behandlingsresistent rosacea kan isotretinoin komme på tale. Det er forbeholdt speciallæger i dermatologi. ### Laser mod de kar, cremer ikke rører Her er en pointe, der ofte skuffer patienter: vedvarende, synlige blodkar forsvinder ikke af creme. Uanset hvilken. Cremer og tabletter dæmper inflammation og knopper. Et kar, der har været udvidet i årevis, er en strukturel forandring, og den fjernes med laser eller IPL. Derfor kan en patient opleve, at knopperne forsvinder helt, mens rødmen bliver stående, og konkludere at behandlingen ikke virkede. Den virkede på det, den var beregnet til. ### Din egen triggerliste er mere værd end en generisk liste De klassiske udløsere er varme drikke, stærk mad, alkohol, stress, sol og pludselige temperaturskift. Men fordelingen er individuel. Nogle tåler rødvin fint og blusser op af en varm kop te. Før log i fire uger. Noter dato, hvad du spiste og drak, temperatur, stressniveau og hvor slem huden var på en skala fra 1 til 5. Mønstret plejer at træde frem efter to til tre uger, og det er mere brugbart end nogen standardliste, fordi det er dit. Rosacea forsvinder ikke af sig selv, og der findes ingen kur. Men forløbet er i høj grad påvirkeligt, og den største enkeltgevinst for mange er at stoppe med det, de troede hjalp.